肝機能

AST、ALT

AST、ALTは肝臓の細胞内に存在する酵素です。

何かのきっかけで肝細胞が壊れると、細胞内にあった酵素が漏れ出し、血中の酵素が増加します。

実は、ASTは肝臓以外の臓器にも含まれていますが、ALTは肝臓に比較的多く存在しているため、２つの値の変化を調べることで、どこの臓器に障害あるかを推定することができます。

AST、ALT　基準範囲

多くの検査施設で使用されいるJSCC勧告法では、成人の基準範囲は

AST：　13 – 30 U/L

ALT：　男性　10 – 42 U/L　　女性　7 – 23 U/L

AST、ALT　高値となる場合

AST、ALTは肝臓の細胞が壊れることで、値が高くなります。

それ以外にも細胞が壊れることで高値となりますが、ALTは肝臓に多く含まれるためALTの値が高い場合は肝臓の病気を考えます。

ASTは肝臓以外の臓器にも多く含まれるため、ASTのみが高くなる時は、筋肉や血液の病気の可能性を考えます。

AST、ALTが高い　「肝臓の病気」

肝臓の病気の場合、ASTもALTも両方とも高いことが多いです。

一口に肝臓の病気と言っても、肝炎から肝臓がんだけでなく、脂肪肝、アルコールによる障害や薬によるものなど様々です。

軽度

脂肪肝、薬剤による肝障害

中程度

慢性肝炎、肝硬変、肝がん、肝膿瘍、急性肝炎のごく初期や回復期、アルコール性肝障害

高度

急性肝炎

γ-GT

γ-GTは腎臓、膵臓、肝臓に多く存在する酵素です。

ただし血中のγ-GTの増減は肝臓に由来すると考えられています。

γ-GT　基準範囲

JSCC勧告法では

男性：　13 – 64 U/L

女性：　9 – 32 U/L